Nom de la compagnie
Permis canadien d'établissement de produits biologiques vétérinaires
Téléphone – Télécopieur
Nom attribué :
Nom commercial :
Numéro de dossier CCPBV :
Numéro de série ou sous-série :
Date de remplissage :
Format des récipients (doses, mL ou unités) :
Date du protocole de production :
Date de péremption :
Nombre de récipients :
Nombre total de doses ou de trousses :
| Test et référence |
Début du test aaaa-mm-jj |
Fin du test aaaa-mm-jj |
Exigences du test |
Résultats du test | Code |
|---|---|---|---|---|---|
Légende des codes
- S = Satisfaisant
- I = Inconcluant
- U = Insatisfaisant
- NT = Non testé
(Un saut de page peut être inséré ici. Inclure le nom de la compagnie, le numéro de permis canadien d'établissement de produits biologiques vétérinaires, le numéro de dossier CCPBV et le numéro de série ou sous-série, en en-tête de toutes les pages subséquentes)
Nom de la compagnie
Permis canadien d'établissement de produits biologiques vétérinaires
Téléphone – Télécopieur
Disposition par le fabricant
Numéro de dossier CCPBV :
Numéro de série ou sous-série :
Date de péremption :
Éligible pour la mise en circulation :
Détruit :
Autre :
Nom, titre, signature et date :
Disposition par le Centre canadien des produits biologiques vétérinaires
Ne pas faire de tests :
Tests terminés, satisfaisants :
Tests terminés, insatisfaisants :
Autre :
Éligible pour la mise en circulation :
Non éligible pour la mise en circulation :
Nom, titre, signature et date :